Endometrio Engrosado: Causas, Síntomas y Tratamiento

Al endometrio engrosado también se le conoce con el nombre de hiperplasia endometrial. Se caracteriza porque el revestimiento del útero presenta una variación importante en su grosor.

El endometrio se define como el revestimiento interior del útero y es normal que al mes incremente su grosor por si ocurre la fecundación de un óvulo. Si no surge el embarazo, el endometrio tiende a desprenderse y es cuando se presenta la menstruación.

endometrio engrosado o hiperplasia endometrial

Posterior a la ovulación, el grosor normal del endometrio debe estar comprendido dentro de 7 a 10 milímetros.

En ciertas ocasiones, el endometrio puede medir hasta 15 mm de grosor. Durante la semana que esté presente la menstruación, se libera el endometrio variando su grosor mientras exista el sangrado menstrual.


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Una ecografía transvaginal (TVUS) puede mostrar que el endometrio presenta una apariencia irregular durante ese periodo y permitirá al ginecólogo visualizar los ovarios. Una vez que termina la menstruación, la medida del endometrio debe de estar comprendida dentro de 2 a 3 milímetros.

El tamaño del endometrio dependerá de la fase del ciclo menstrual en la que se esté. Cuando una mujer llega a la etapa de la menopausia el endometrio no debería tener un grosor mayor que 4 o máximo 5 milímetros.

Cuando el grosor del endometrio es mayor se está en presencia de una hiperplasia endometrial.

La hiperplasia endometrial consiste en un crecimiento excesivo del revestimiento uterino.

El uso de medicamentos que se comportan como los estrógenos (tamoxifeno), así como la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para coadyuvar los signos y efectos de la obesidad o la menopausia, pueden ser causas que desencadenen la hiperplasia endometrial.

Ante la presencia de estos casos, resulta importante efectuar un riguroso seguimiento médico con el ginecólogo, quien podrá recomendar efectuar otras pruebas tales una biopsia de endometrio o biopsia endometrial para descartar la existencia de células malignas.

La hiperplasia endometrial puede causar una disminución de la progesterona y una irregularidad en la menstruación.

El engrosamiento del endometrio como tal no significa la existencia de cáncer en el organismo de la persona, pero constituye uno de los factores de riesgo del cáncer endometrial, así como del cáncer de útero.


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Por otro lado, la hiperplasia endometrial puede causar sangrado posmenopáusico.

¿Pero cómo se clasifica la hiperplasia endometrial?

Existen dos tipos de hiperplasia endometrial:

  • La hiperplasia sin cambios atípicos.
  • La hiperplasia con cambios atípicos.

En la hiperplasia con cambios atípicos, las células se transforman volviéndose anormales, lo cual incrementa el riesgo de desarrollar cáncer de útero. En este caso hay que actuar con rapidez buscando atención medica especializada.

el dolor abdominal es uno de los sintomas del endometrio engrosado

¿Cuáles son las causas de la hiperplasia endometrial?

Cuando existe un nivel bajo de progesterona y a su vez altos niveles de estrógenos, se produce un aumento excesivo del revestimiento del útero que causa el engrosamiento del endometrio.


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Esta variación en los rangos de los valores normales de progesterona y estrógenos puede deberse a las siguientes causas:

  • La diabetes
  • La obesidad (ver artículo sobre la obesidad mórbida)
  • Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)
  • Terapia hormonal de estrógenos sin suministrar progesterona
  • Pérdida de la regularidad menstrual

Seguramente te preguntarás a que síntomas debes prestarle atención y cuáles serían señal de alarma sobre la posible existencia de hiperplasia endometrial.

Pues bien, los más comunes son los siguientes:

  • Flujo vaginal abundante
  • Vagina excesivamente seca
  • Cambios de humor intempestivos
  • Menstruaciones abundantes y que duran más de lo normal
  • Aumento del vello corporal
  • Dolores pélvicos o abdominales
  • Relaciones sexuales que producen dolor
  • Sofocones

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¿Cómo se diagnostica la hiperplasia endometrial?

El médico puede apoyarse para el diagnóstico en la realización de análisis sanguíneos y una biopsia.

En este caso se extirpará parte del tejido endometrial para examinarlo microscópicamente, con ello determinará si las células son precancerosas, cancerosas o si son células normales.

diferencias entre un endometrio normal y otro con hiperplasia

También puede recomendar hacer una histeroscopia, que es un procedimiento en el cual los médicos introducen un diminuto telescopio en el útero a través del cuello uterino. Posteriormente, al útero se le coloca una solución salina que permite visualizar mejor la estructura interna del mismo.

Con ello el médico puede observar el útero y realizar una biopsia para descartar la presencia de un cáncer o de pólipos endometriales.

Cuando la muestra de la biopsia endometrial no suministra cantidad de tejido suficiente, o si los resultados de la biopsia son inciertos, deberá realizarse una dilatación y un posterior legrado. Esta técnica tarda aproximadamente una hora, y puede necesitar anestesia general.

El procedimiento de dilatación y legrado se realiza por lo general en el área de operaciones ambulatorias de un hospital o clínica. La mayoría de las pacientes manifiestan molestia leve después de la aplicación de este procedimiento.

¿Cuál es el tratamiento para el endometrio engrosado?

La hiperplasia endometrial, en muchas ocasiones, se trata con medicamentos . Las pastillas anticonceptivas o la administración de progesterona han mostrado ser muy efectivas.

Dependiendo del caso se puede recomendar una histerectomía con la cual se extrae el endometrio que sufre la afección. En los casos de hiperplasia, el medico deberá observar a la persona durante un tiempo prudencial para detectar cualquier anomalía que se presente.

Los pronósticos en relación a la hiperplasia endometrial dependen de la edad de la persona, así como del tiempo en que lleve padeciendo de la misma.

Sin embargo, la hiperplasia endometrial no es una patología que signifique que se va a desarrollar cáncer en el futuro.

Consulta con tu médico y asegúrate de cumplir el tratamiento recomendado para evitar complicaciones.

Esperamos que haya sido de tu agrado este artículo sobre el endometrio engrosado, no dudes en comentarnos y hacernos llegar tus sugerencias.

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