¿Qué Es La Enuresis?

En este post queremos descubrir un termino médico que sin duda alguna es nuevo para todos: La Enuresis.

La enuresis es una micción involuntaria que puede ser causada por una gran variedad de factores.

que es la enuresis

Estos incluyen trastornos de los riñones, la vejiga o el uréter o un control deficiente de los músculos que controlan la liberación de orina.

También se asocia ocasionalmente con trastornos neurológicos, como el síndrome de Tourette, particularmente en niños. La enuresis nocturna puede estar relacionada con cualquiera de los anteriores o puede ser un síntoma de un trastorno durante el sueño.

¿Qué es la enuresis? Significado y concepto

Enuresis es el término médico para la dificultad de tener control de la vejiga en personas que ya han aprendido a usar el baño. La mayoría de los niños y adolescentes que lo experimentan normalmente lo superan por sí solos o con el entrenamiento de la vejiga.

Estos “accidentes” comúnmente ocurren por la noche mientras se duerme, pero la enuresis también puede ser consecuencia del aumento de las veces que se orina durante el día. Los niños tienen el doble de probabilidades que las niñas de experimentar enuresis. También aparece comúnmente en niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Cuando la enuresis se da en personas de la tercera edad es conocida como incontinencia, y en el caso de producirse en el periodo de la juventud es conocida como enuresis en adolescentes.

Causas de la Enuresis

Como se mencionó anteriormente, la enuresis es relativamente común y en la mayoría de los casos desaparece por sí sola. En otros casos, la enuresis puede ser un síntoma de una afección médica subyacente en las vías urinarias.

Algunas causas probables podrían ser:

como diagnosticar la enuresis

  • Vejiga pequeña: en algunos casos, la vejiga del niño (enuresis infantil) es demasiado pequeña para contener la orina toda la noche.
  • Incapacidad para reconocer una vejiga llena: los problemas con los nervios que controlan la vejiga pueden no alertar al niño sobre cuándo debe ir.
  • Problemas hormonales: algunos niños no producen suficiente hormona antidiurética (ADH), que es la responsable de desacelerar la producción de orina durante el sueño (ver síntomas de desequilibrio hormonal).
  • Estrés: cualquier evento estresante, como la hospitalización o el inicio de un nuevo curso escolar o cambio de escuela, puede desencadenar enuresis (ver consejos para ayudar a tu hijo a manejar el estrés).
  • Infección: las infecciones del tracto urinario hacen que el control de la orina sea más difícil para los niños. Otros síntomas incluyen orina rosada o roja así como orinar con dolor y de manera frecuente.
  • Diabetes: la enuresis puede ser un signo de diabetes. Otros síntomas incluyen sed excesiva, fatiga, micción frecuente y pérdida de peso.
  • Estreñimiento crónico: debido a que los mismos músculos controlan la eliminación de orina y heces, el estreñimiento crónico también puede causar enuresis (ver artículo sobre cómo librarse del estreñimiento).
  • Problema estructural: los problemas con la anatomía del tracto urinario o del sistema nervioso son raros, pero pueden contribuir a la enuresis nocturna.
  • Casos puntuales: como el de la enuresis en adolecentes que puede ser proveniente de múltiples causas.

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Los principales síntomas de enuresis incluyen:

  • Hidratación repetida de la cama.
  • Orinarse en la cama
  • Mojar la ropa durante el día.
  • Mojar la cama
  • Reducción del deseo de acostarse a dormir
  • Si tiene menos de 6 años estamos en presencia de lo que es la enuresis infantil.

¿Cómo se diagnostica la enuresis?

En primer lugar, el médico revisará el historial médico y realizará un examen físico para descartar cualquier trastorno médico que pueda estar causando la liberación de orina (incontinencia).

También se pueden realizar pruebas de laboratorio, como un análisis de orina y análisis de sangre para medir el azúcar en la sangre, las hormonas y la función renal, y para detectar si existe algún tipo de infección.

tratamiento para la enuresis

Las afecciones físicas que podrían causar incontinencia incluyen diabetes, una infección o un defecto funcional o estructural que causa un bloqueo en el tracto urinario.

La enuresis también puede estar asociada con ciertos medicamentos que pueden causar confusión o cambios en el comportamiento como efecto secundario. Si no se encuentra una causa física, el médico basará el diagnóstico de enuresis en los síntomas y las conductas actuales del niño.

Tratamiento para la enuresis

Puede que no sea necesario ningún tratamiento para los casos leves de enuresis, porque la mayoría de los niños con esta afección lo superan generalmente cuando llegan a la adolescencia.

Saber cuándo comenzar el tratamiento es difícil, porque es imposible predecir el curso de los síntomas y cuándo el niño superará la condición.

significado y concepto de enuresis

Algunos factores a considerar al decidir iniciar el tratamiento son si la autoestima del niño se ve afectada por la enuresis y si le está causando un deterioro en el funcionamiento, como por ejemplo hacer que el niño evite asistir a fiestas de pijamas con amigos.


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Cuando se usa el tratamiento, la mayoría de las veces se recomienda la terapia dirigida a cambiar el comportamiento.

La terapia del comportamiento es efectiva en más del 75% de los pacientes y puede incluir:

Alarmas: Usar un sistema de alarma que suene cuando la cama se moja puede ayudar al niño a aprender a responder a las sensaciones de la vejiga durante la noche, y entrenar los hábitos para ir al baño. Poco a poco se verá menos episodios en los que el niño se orina. La mayoría de las investigaciones sobre enuresis respaldan el uso de alarmas de orina como el tratamiento más efectivo.

Entrenamiento de la vejiga: esta técnica usa visitas programadas regularmente al baño a intervalos cada vez mayores para ayudar al niño a acostumbrarse a “retener” la orina durante períodos más largos.

Debe realizarse con paciencia y comprensión de los padres y de toda la familia. Esto también ayuda a estirar el tamaño de la vejiga, ya que es un músculo que responde al ejercicio. El entrenamiento vesical generalmente se usa como parte de un programa de tratamiento enuresis.

¿Qué tipo de medicamentos se utilizan para tratar la enuresis?

Existen medicamentos disponibles para tratar la enuresis, pero en general sólo se usan si el trastorno interfiere con el funcionamiento del niño y  por lo general no se recomiendan para niños menores de 6 años.

Por supuesto, el tratamiento va a depender de si el paciente sufre de enuresis primaria o si padece de enuresis secundaria.

Se pueden usar medicamentos para disminuir la cantidad de micción producida por los riñones o para ayudar a aumentar la capacidad de la vejiga o los fármacos comúnmente utilizados que incluyen el acetato de desmopresina, que afecta la producción de orina en los riñones y la imipramina, un antidepresivo que también se ha encontrado útil para tratar la enuresis.

Si bien los medicamentos pueden ser útiles para controlar los síntomas producidos por el problema relacionado con la enuresis, una vez que se detienen, el niño generalmente comienza a orinarse de nuevo.

Al elegir medicamentos para niños, se deben considerar los efectos secundarios y el coste. Los medicamentos pueden ayudar a mejorar el funcionamiento del niño hasta que los tratamientos conductuales comiencen a funcionar.

La mayoría de los niños con enuresis superan el trastorno cuando llegan a la adolescencia, con una tasa de curación espontánea del 12% al 15% por año.

Solo un pequeño número, alrededor del 1%, sigue teniendo este problema en la edad adulta. Es decir, que pocos requieren medicamentos.

Es posible que no se puedan prevenir todos los casos de enuresis, particularmente aquellos que están relacionados con problemas en la anatomía del niño, pero si un pediatra evalúa a tu hijo tan pronto como aparecen los síntomas, puede ayudar a reducir los problemas asociados con la micción involuntaria.

Ser positivo y paciente con un niño durante el entrenamiento para ir al baño puede ayudar a prevenir el desarrollo de actitudes negativas sobre el uso del inodoro.

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Completa la información de este artículo:

El País: Mi hijo todavía se hace pis en la cama

ConSalud: La enuresis afecta hasta al 10% de los niños de 5 a 14 años

Infosalus: Enuresis, un trastorno que provoca baja autoestima y rendimiento escolar

ElDía.es: Enuresis, una patología no solo de niños

2 Comentarios

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